Quality of life in the climacteric of nurses working in primary care / Calidad de vida en el climaterio de enfermeras que actúan en la atención primaria / Qualidade de vida no climatério de enfermeiras atuantes na atenção primária

ABSTRACT Objective: to evaluate the quality of life of primary care nurses in the climacteric. Method: A cross-sectional descriptive-analytic study, performed with 98 female nurses, aged 40-65 years, using the WHOQOL-Bref questionnaire. Results: the worst level of quality of life was observed for professionals aged 50-59 years, non-white, specialists, divorced or widowed, with children, a lower income, with another employment relationship, a weekly workload of more than 40 hours, who consumed alcoholic beverages weekly, with chronic disease, in continuous use of medications, sedentary, who did not menstruate and did not receive hormonal treatment, and who went through menopause between the ages of 43-47 years. Conclusion: Although the variables "physical activity" and "age" have a statistically significant association with quality of life, other variables seem to interfere in these professionals' lives, indicating the need for a more critical and deep reflection on these relations.

RESUMEN Objetivo: evaluar la calidad de vida de enfermeras en el climaterio que actúan en la atención primaria. Método: estudio descriptivo y de análisis, de cohorte transversal, realizado con 98 enfermeras, de entre 40 y 65 años de edad, en que se utilizó el cuestionario WHOQOL-Bref. Resultados: presentaron un peor nivel de calidad de vida las profesionales: de entre 50 y 59 años de edad, no blancas, con especialización, divorciadas o viudas, con hijos, con menor renta familiar, que tenían otro vínculo de empleo, con carga laboral semanal superior a 40 horas, que consumían alcohol semanalmente, portadoras de enfermedad crónica, en el uso continuo de medicamentos, sedentarias, que no menstruaban y no estaban bajo tratamiento hormonal, y cuya menopausia empezó entre 43 y 47 años de edad. Conclusión: a pesar de la variable "realización de actividad física" y de la variable "edad" haber presentado una asociación estadísticamente significativa con la calidad de vida, otras variables parecen afectar la calidad de vida de esas profesionales, lo que demanda una reflexión crítica y más profundizada sobre esas relaciones.

RESUMO Objetivo: avaliar a qualidade de vida de enfermeiras no climatério atuantes na atenção primária. Método: estudo descritivo-analítico, de corte transversal, realizado com 98 enfermeiras, com idade entre 40 e 65 anos, utilizando-se o questionário WHOQOL-Bref. Resultados: apresentaram pior nível de qualidade de vida as profissionais com idade entre 50 e 59 anos, não brancas, especialistas, divorciadas ou viúvas, com filhos, com menor renda, possuidoras de outro vínculo empregatício, carga horária de trabalho semanal acima de 40 horas, que ingeriam bebida alcoólica semanalmente, portadoras de doença crônica, em uso contínuo de medicamentos, sedentárias, que não menstruavam e não faziam tratamento hormonal, e que apresentaram a menopausa entre 43 e 47 anos. Conclusão: apesar das variáveis "realização de atividade física" e "idade" terem uma associação estatisticamente significante com a qualidade de vida, outras variáveis parecem interferir na dessas profissionais, indicando a necessidade de uma reflexão crítica e mais aprofundada sobre essas relações.

Estudo de enfermagem das propriedades térmicas da rede de dormir para prevenir úlcera por pressão / Estudio de enfermería acerca de las propiedades térmicas de la hamaca para evitar úlceras por presión / Nursing study on the heat properties of hammock for prevention of pressure ulcer sores

RESUMO Introdução: Pessoas acamadas estão susceptíveis as úlceras por pressão, embora as causas possam ser multifatoriais, a manutenção do microclima da pele constitui importante fator de prevenção dessas injúrias. Objetivo: Demonstrar as vantagens térmicas da Rede de dormir em relação ao Colchão hospitalar. Métodos: Experimental com seres humanos, amostra de 40 participantes, cada indivíduo foi seu próprio controle. O repouso em cada superfície de apoio foi de 30 minutos. Materiais: Colchão hospitalar D-28 revestido com capa em napa azul, Rede de dormir em algodão cru, termo higrômetro Minipa MT 242, termômetro digital infravermelho com mira laser e balança antropométrica. Para estatística utilizou-se Software R. Resultados: A temperatura de interface na Rd após os 15 minutos de repouso estabilizou na média de 1 ºC de elevação da temperatura inicial, no Colchão hospitalar ao término dos 30 minutos, a temperatura continuou em elevação, na média de 3 ºC. As variáveis não seguiram distribuição normal. O teste de Wilkoxon demonstrou diferença significativa para p<0,05. Conclusões: Demonstrou-se, em laboratório, que a Rede de dormir, em relação ao Colchão hospitalar, dissipa, significativamente, com maior eficiência o calor do corpo. O fato da Rede de dormir alterar minimamente um componente do microclima da pele sob pressão, fortalece a afirmativa que o seu uso contribui na prevenção da úlceras por pressão(AU)

RESUMEN Introducción: Las personas encamadas son susceptibles a úlceras por presión. Aunque las causas de estos padecimientos son multifactoriales, el mantenimiento del microclima de la piel constituye un factor importante de prevención. Objetivo: Demostrar las ventajas térmicas de la red de dormir en relación con el colchón hospitalario. Métodos: Estudio experimental con seres humanos. La muestra quedó conformada por 40 participantes; cada uno de ellos fue su propio control. El reposo en cada superficie de apoyo fue de 30 minutos. Materiales: colchón hospitalario D-28 revestido con capa impermeable azul; red en algodón 100 %-Minipa MT 242, termómetro laser digital infrarrojo y balanza antropométrica. Para el procesamiento estadístico se utilizó el software R. Resultados: La temperatura de interface en red de dormir, después de los 15 minutos de reposo, subió en promedio 1 °C con respecto a la temperatura inicial; en el colchón hospitalario, al término de los 30 minutos, la temperatura continuó elevándose con una media de 3 °C. Las variables no siguieron una distribución normal. El test de Wilkoxon demostró diferencia significativa con p<0,05. Conclusiones: Se demostró en prueba de laboratorio que la red disipa con mayor eficacia el calor del cuerpo. El que la red altere mínimamente un componente del microclima sobre la piel, confirma su utilidad en la prevención de úlceras por presión(AU)

ABSTRACT Introduction: People bedridden are likely to Pressure Ulcers, although the causes may be multifactorial, the maintenance of the skin microclimate is an important factor for preventing these injuries. Objective: To demonstrate the advantages of thermal sleeping hammock in relation to the hospital mattress. Methods: Experimental with humans, sample of 40 participants, each individual has their own control. Resting on each support surface was 30 minutes. Methods: Hospital mattress D-28 coated with blue cover in nappa, sleeping hammock in raw cotton, thermo hygrometer Minipa MT 242, infrared digital thermometer with laser sight and anthropometric scale. Statistical software was used sleeping hammock. Results: The interface temperature at sleeping hammock after 15 minutes of rest stabilized average elevation of 1 °C initial temperature, at hospital mattress at the end of 30 minutes, the temperature continued to rise, the average of 3 °C. The variables did not follow normal distribution. The Wilkoxon test showed a significant difference at p <0.05. Conclusions: It has been demonstrated in the laboratory that sleeping hammock in relation to hospital mattress dissipates significantly more efficiently the heat of the body. The fact of sleeping hammock minimally change a microclimate component of the skin under pressure, strengthens the claim that their use contributes to the prevention of Pressure Ulcers(AU)

Perfil da produção científica da enfermagem nacional sobre feridas / Perfil de la producción científica de enfermería nacional sobre heridas / Profile of scientific production of national nursing on wounds

RESUMO Introdução: As lesões cutâneas acometem a população brasileira de forma geral, independente de idade, sexo ou etnia, responsáveis por um alto índice de casos relacionados às alterações na integridade da pele, constituindo-se em um importante problema de saúde pública. Objetivo: Caracterizar os estudos publicados em bases eletrônicas produzidos pela enfermagem brasileira sobre feridas. Métodos: Revisão integrativa, realizada em março de 2016 nas bases de dados eletrônicas LILACS, SciELO, BDENF, PUBMED e Web of Science. Foram critérios de inclusão: artigos completos, disponíveis nas bases de dados eletrônicas elencadas, que tratem dos cuidados de enfermagem às lesões cutâneas. Conclusão: Identificou-se que os estudos da enfermagem do Brasil focam especialmente o tratamento tópico da lesão em âmbito hospitalar, quando também desconsidera outros pontos primordiais na assistência ao portador de lesão cutânea, como os cuidados prestados na atenção básica, os aspectos emocionais, o aporte nutricional, os custos do tratamento, a capacitação profissional e a construção de protocolos que norteiam a sistematização da produção do cuidado(AU)

RESUMEN Introducción: las lesiones cutáneas que afectan a la población brasileña en general, independientemente de su edad, género o etnia, son responsables de un gran número de casos relacionados con los cambios en la integridad de la piel, convirtiéndose así en un importante problema de salud pública. Objetivo: caracterizar los estudios publicados sobre heridas en bases de datos electrónicas para las enfermeras brasileñas. Métodos: una revisión integradora, celebrada en marzo de 2016, las bases de datos electrónicas LILACS, SciELO, BDENF, PubMed y Web of Science. Los criterios de inclusión fueron: artículos completos disponibles en bases de datos electrónicas de la lista, que aborden la atención de enfermería para lesiones de la piel. Conclusión: se encontró que los estudios de enfermería de Brasil se centran en especial el tratamiento tópico de las lesiones en el ambiente hospitalario, donde también ignora otras cosas esenciales en el cuidado de pacientes con lesiones de la piel, tales como el cuidado en la atención primaria, los aspectos emocionales, el apoyo nutricional, los costos de tratamiento, la formación profesional y la construcción de protocolos que guían la sistematización de la producción del cuidado(AU)

ABSTRACT Introduction: Cutaneous lesions affecting the Brazilian population in general, regardless of age, gender or ethnicity, responsible for a high number of cases related to changes in the integrity of the skin, thus becoming a major public health problem. Objective: To characterize the studies published in electronic databases for Brazilian nurses on wounds. Methods: An integrative review, held in March 2016 in electronic databases LILACS, SciELO, BDENF, PubMed and Web of Science. Inclusion criteria were: full articles available on listed electronic databases that address nursing care for skin lesions. Conclusion: It was found that Brazil's nursing studies focus especially the topical treatment of lesions in the hospital environment, where also ignores other essential things in care for patients with skin lesions, such as care in primary care, the emotional aspects, the nutritional support, treatment costs, professional training and the construction of protocols that guide the systematization of care production(AU)

Professional exhaustion, quality and intentions among family health nurses / Agotamiento profesional, calidad e intenciones entre enfermeros de salud de la familia / Esgotamento profissional, qualidade e intenções entre enfermeiros de saúde da família

ABSTRACT Objective: to analyze how family health nurses assess quality of care; check if they have any intention of leaving their current job and nursing; estimate prevalence of professional exhaustion; and correlate these variables. Method: cross-sectional and correlational study with 198 nurses. The Maslach Burnout Inventory was applied, as it has questions for characterizing nurses, assessing perception on quality of care and of material and human resources, and verifying intention of leaving current work and nursing. Results: most nurses assess quality of care as good, 28.0% present emotional exhaustion, there is intention of leaving current work and nursing. Conclusions: family health nurses experience professional exhaustion, which in turn presents correlation with decreased quality of care and increased intentions of leaving current work and nursing.

RESUMEN Objetivo: analizar como enfermeros de salud de la familia evalúan la calidad del cuidado; verificar si tienen intención de dejar el trabajo actual y la enfermería; estimar la prevalencia de agotamiento profesional y correlacionar variables. Método: estudio transversal y correlacional con 198 enfermeros. Se utilizó el Maslach Burnout Inventory, cuestiones para caracterizar a los enfermeros, para evaluar percepción sobre la calidad del cuidado y de recursos materiales y humanos, así como para verificar intenciones de dejar el trabajo actual y la enfermería. Resultados: la mayoría de los enfermeros evalúa la calidad del cuidado como buena, el 28,0% presenta agotamiento emocional, con intención de dejar el trabajo actual y la enfermería. Conclusión: enfermeros de salud de la familia experimentan agotamiento profesional que presenta correlación con disminución de la calidad del cuidado y con aumento de las intenciones de dejar el trabajo actual y la enfermería.

RESUMO Objetivo: analisar como enfermeiros de saúde da família avaliam qualidade do cuidado; verificar se têm intenção de deixar o trabalho atual e a enfermagem; estimar prevalência de esgotamento profissional e correlacionar variáveis. Método: estudo transversal e correlacional com 198 enfermeiros. Foi utilizado o Maslach Burnout Inventory, questões para caracterizar os enfermeiros, para avaliar percepção sobre a qualidade do cuidado e de recursos materiais e humanos e para verificar intenções de deixar o trabalho atual e a enfermagem. Resultados: a maioria dos enfermeiros avalia a qualidade do cuidado como boa, 28,0% apresenta exaustão emocional, há intenção de deixar o trabalho atual e a enfermagem. Conclusão: enfermeiros de saúde da família vivenciam esgotamento profissional que apresenta correlação com diminuição da qualidade do cuidado e com aumento das intenções de deixar o trabalho atual e a enfermagem.

Representações sociais de autonomia profissional do enfermeiro na prevenção e tratamento de feridas / Representaciones sociales de la autonomía profesional del enfermero en la prevención y tratamiento de las heridas / Social representations of the nurse profesional autonomy in wounds prevention and treatment

Introdução: a autonomia profissional do enfermeiro na prevenção e tratamento de feridas apresenta notoriedade crescente face as inovações tecnológicas emergentes na especialidade. Objetivo: analisar as representações sociais elaboradas por enfermeiros acerca de sua autonomia profissional na prevenção e tratamento de feridas. Métodos: trata-se de uma pesquisa qualitativa, descritiva e exploratória, delineada a partir da teoria das representações sociais em sua abordagem processual, realizada com 31 enfermeiros que desempenhavam suas funções em um hospital público municipal do estado do Rio de Janeiro, situado em contexto de interiorização. As entrevistas foram transcritas e submetidas à análise de conteúdo temática instrumentalizada pelo software Nvivo 10. Resultados: os enfermeiros, em seu saber social, correlacionam o conceito autonomia ao nível de conhecimento, revelam obstáculos como a interferência da equipe médica nas atividades desenvolvidas e comparam o nível de autonomia profissional em diferentes níveis de atenção em saúde vigente. Conclusões: os participantes posicionaram-se favoravelmente ao conhecimento técnico-científico para que possam exercer autonomia profissional no cuidado a pessoas feridas. Apesar do estudo ter sido conduzido no cenário hospitalar, identificou-se que os participantes consideraram que o enfermeiro possui maior autonomia em unidades básicas de saúde devido às especificidades da sua lógica de trabalho. Quanto à interferência excessiva de outros profissionais, os sujeitos consideram que isto é prejudicial e diminui a autonomia profissional do enfermeiro no tratamento e prevenção de feridas(AU)

Introducción: la autonomía del enfermero respecto a la prevención y al tratamiento de heridas presenta mayor notoriedad frente a innovaciones tecnológicas emergentes en la especialidad. Objetivo: analizar las representaciones sociales elaboradas por el personal de enfermería acerca de su autonomía profesional en prevención y tratamiento de heridas. Métodos: investigación cualitativa, descriptiva y exploratoria, delineada a partir de la teoría de las representaciones sociales en su enfoque de procedimiento, realizada con 31 enfermeros en un hospital municipal en el estado de Río de Janeiro, ubicado en el contexto de la internalización. Las entrevistas fueron transcritas y sometidas a análisis de contenido temático instrumentalizadas por el software Nvivo 10. Resultados: los enfermeros correlacionan el concepto de autonomía con el nivel de conocimiento, revelan obstáculos como interferencia del personal médico en actividades realizadas y comparan el nivel de autonomía profesional en diferentes niveles de atención de la salud actual. Conclusiones: los participantes se pusieron a favor de los conocimientos técnicos y científicos para que puedan ejercer una autonomía profesional en el cuidado de personas heridas. Aunque el estudio se ha realizado en el ámbito hospitalario, se pudo identificar que los participantes sienten que el enfermero tiene una mayor autonomía en las unidades básicas, debido a las características de su lógica de trabajo. Respecto a la excesiva interferencia de otros profesionales, los investigados consideran que esto es perjudicial y reduce la autonomía profesional del enfermero en el tratamiento y en la prevención de las heridas(AU)

Introduction: The nurses' autonomy regarding wounds prevention and treatment presents greater visibility before technological innovations emerging in the specialty. Objective: To analyze the social representations elaborated by the nursing staff about their professional autonomy in wounds prevention and treatment. Methods: Qualitative, descriptive and exploratory research, based on the theory of social representations and its approach to procedure, performed with 31 nurses in a municipal hospital in the state of Rio de Janeiro, located in the context of internalization. The interviews were transcribed and subjected to thematic content analysis instrumented by the software Nvivo 10. Results: Nurses correlate the concept of autonomy with the level of knowledge, reveal obstacles such as interference of medical personnel in activities performed, and compare the level of professional autonomy in different levels of current health care. Conclusions: The participants manifested favoring the technical and scientific knowledge, so that they can practice professional autonomy in caring for injured people. Although the study was conducted in the hospital environment, it was possible to identify that the participants feel that the nurses have greater autonomy in the basic units, due to the characteristics of their work's logic. Regarding the excessive interference of other professionals, the interviewees consider that this is harmful as it reduces the nurse's professional autonomy in wounds treatment and prevention(AU)

Efeito das orientações em saúde na capacidade funcional de pessoas com úlceras venosas / Efecto de las orientaciones en salud en la capacidad funcional de las personas con úlcera varicosa / Health-related orientation effects on the functional capability of people with varicose ulcer

Introdução: a avaliação da capacidade funcional em pacientes com úlceras venosas crônicas permite realizar a seleção da melhor intervenção e consequentemente controle do estado clínico-funcional. Objetivo: descrever a influência das orientações em saúde realizadas pelo enfermeiro durante a visita domiciliar na capacidade funcional de pacientes adultos e idosos com úlceras venosas. Métodos: pesquisa descritiva, de abordagem quantitativa, desenvolvida no Ambulatório de Reparo de Feridas do Hospital Universitário Antônio Pedro (HUAP) localizado em Niterói/RJ e na residência dos pacientes atendidos no referido ambulatório. A coleta de dados ocorreu de Fevereiro a Junho de 2014, através do instrumento da unidade de saúde, do índice de TINETTI e do instrumento de Orientações a serem prestadas aos sujeitos da pesquisa e contou com 16 participantes. Resultados: evidenciam que os participantes do estudo apresentaram melhora significativa nos domínios/ itens avaliados pelo Índice de TINETTI. Conclusão: as orientações em saúde no contexto domiciliar foram benéficas aos participantes do estudo, repercutindo positivamente sobre a capacidade funcional destes(AU)

Introducción: la evaluación de la capacidad funcional en pacientes con úlceras venosas crónicas permite seleccionar la mejor intervención y por lo tanto el control de la situación clínica y funcional. Objetivo: describir la influencia de las instrucciones de salud dados por la enfermera durante la visita a la casa de la capacidad funcional de los pacientes adultos y ancianos con úlceras venosas. Métodos: estudio descriptivo, con abordaje cuantitativo, desarrollado en la Clínica de la curación de heridas en el Hospital Universitario Antônio Pedro (HUAP) situado en Niterói / RJ y la residencia de los pacientes atendidos en la clínica. La recolección de datos ocurrió entre febrero y junio de 2014, a través del instrumento de la unidad de salud, el índice de TINETTI e instrumento de orientación que se deben proporcionar para investigar temas y tuvo 16 participantes. Resultados: los participantes del estudio mostraron una mejoría significativa en las áreas / artículos por un valor de TINETTI Índice. Conclusión: la orientación de la Salud en el entorno del hogar era beneficiosa para los participantes del estudio, lo que refleja positivamente en la capacidad funcional de estos(AU)

Introduction: Evaluating the functional capability of patients with chronic venous ulcers allows choosing the best intervention and thus controlling the clinical and functional situation. Objective: To describe the influence of health-related orientations given by the nurse during the home visits in the functional capability of adult and elderly patients with venous ulcers. Methods: Descriptive study, with a quantitative approach, developed at the Wound Healing Clinic at Antônio Pedro University Hospital (HUAP) located in Niterói, RJ, and the residence of the patients treated at the clinic. Data collection occurred between February and June 2014, through the health unit instrument, the TINETTI index, a guiding instrument that should to be provided to search about issues, and had 16 participants. Results: The study participants showed significant improvement in areas or articles for a value of the TINETTI index. Conclusion: Health-related orientation in the home environment was beneficial for the study participants, which is positively reflected on their functional capability(AU)

Prácticas de cuidado genérico de las puérperas, una herramienta para el cuidado de enfermería / Generic practices postpartum care, a tool for nursing care

Introducción: el posparto es un periodo importante en la vida de la mujer, que ha sido influenciado por varias formas de cuidado orientadas por conocimientos, creencias y prácticas que han sido transmitidas de generación en generación y que pueden llegar a ocasionar lesiones o complicaciones que ponen en riesgo tanto la salud de la madre como la del hijo. Objetivo: determinar las prácticas de cuidado que realizan consigo mismas las mujeres en el posparto. Métodos: estudio de corte transversal. Muestra no probabilística, conformada por 95 mujeres en el posparto, previo consentimiento informado. La información se recolectó utilizando el cuestionario "Prácticas de cuidado que realizan consigo mismas las mujeres en el posparto", que comprende seis dimensiones de cuidado. Para el análisis y procesamiento de la información se utilizó el programa estadístico SPSS versión 22 y Excel. Resultados: participaron 18 primíparas (18,94 por ciento) y 77 multíparas (81,05 por ciento) de estrato 1 (31,58 por ciento) y estrato 2 (68,42 por ciento). Edad mínima de 18 años y máxima de 44 años, para un promedio de 25,73 años. Los días posparto oscilaron entre 1 y 180 días, para un promedio de 26,28 días. En la calificación total de las prácticas de cuidado de estas mujeres en el posparto se encontró 26,31 por ciento de regular práctica y 74,73 por ciento con buena práctica de cuidado. Conclusiones: el conocimiento de las prácticas de cuidado que realizan consigo mismas las mujeres en el posparto, servirá de base para que enfermería brinde un cuidado humanizado, respetuoso y congruente a su cultura, que contribuya a disminuir la brecha existente entre el cuidado genérico y el cuidado profesional, asimismo para proponer políticas y programas en el sector salud encaminadas a reducir las cifras de morbimortalidad materna y perinatal(AU)

Introduction: Postpartum is an important period in the life of the woman, who has been influenced by various forms of care guided by knowledge, beliefs and practices that have been handed down from generation to generation and can potentially cause injury or threatening complications both the health of the mother and the child. Objective: To determine care practices engaged with themselves postpartum women. Method: A cross-sectional study. Non-probability sample, consisting of 95 postpartum women who, prior informed consent. The information was collected using the questionnaire "care practices that perform with themselves postpartum women", comprising six dimensions of care. For analysis and information, processing SPSS version 22.0 and Excel was used. Results: included 18 primiparous (18,94 percent) and 77 multiparous (81,05 percent) of layer 1 (31,58 percent) and layer 2 (68,42 percent). Minimum age of 18 years old and a maximum of 44 years old to an average of 25,73 years. The postpartum days ranged between 1 and 180 days, for an average of 26,28 days. In the overall rating of the care practices of these postpartum women found 26,31 percent of regular practice and 74,73 percent with good care practice. Conclusions: The knowledge of care practices engaged with them selves postpartum women, serve as a basis for nursing provides a humanized and respectful care consistent with their culture, to help reduce the gap between generic care and professional care, also to propose policies and programs in the health sector aimed at reducing the numbers of maternal deaths in childbirth(AU)

Análise dos registros de evacuações pela equipe de enfermagem em pacientes com nutrição enteral (NE): redução de registro de diarréias após treinamento / Analysis of records of evacuations by nursing staff in patients with enteral nutrition (EN): reduction of diarrhea after training record / Análisis de los registros de las evacuaciones de personal de enfermería en pacientes con nutrición enteral (NE): reducción de la diarrea después de registro de formación

Objetivo: Comparar os registros de diarréia em pacientes adultos internados, submetidos á nutrição enteral (NE), antes e após treinamento da equipe de enfermagem. Método: Foram avaliados os registros de diarréia realizados pelas equipes de enfermagem, para estes pacientes, durante 30 dias em dois momentos, antes (G1) e após (G2) treinamento, que constava de definição de diarréia (pelo menos 3 fezes líquidas ou semi-líquidas por dia), imagens de evacuações e mudança na forma de registro, com padronização das anotações (o número de evacuações e a quantidade estimada). o intervalo entre as coletas foi de um ano. Resultados: No G1 foram observados 40 pacientes (71+- 17 anos; 52,5% homens), com registro de diarréia em 15 pacientes; 1,66 +- 3,2 dias de diarréia/paciente. com base na definição acima, 10/15 apresentaram efetivamente diarréia. os técnicos descreveram 65 dias com diarréia, mas utilizando a definição padronizada, ocorreu em apenas 18 dias. No G2 foram avaliados 37 pacientes (75,8 +- 13,3 anos; 54,1%homens). foram relatados 0,08 +- 0,27 dias de diarréia/paciente. no G1, o número de dias efetivos de diarréia foi maior que no G2, mas sem diferença estatística. a única diferença estatisticamente significativa foi entre os dias efetivos de diarréia entre os dois grupos (p=0,001). Conclusão: os autores demonstram que a padronização de registros e treinamento da equipe contribuiu para a redução de diagnósticos equiviocados de diarréia.

Objective: To compare the records of diarrhea in hospitalized adult patients, undergoing enteral nutrition (EN), before and after training of nursing staff. Methods: We studied the records of diarrhea made by nursing staff for these patients during 30 days on two occasions, before (G1) and after (G2) training, which included the definition of diarrhea (at least 3 liquid stools or semi net-a day), images of evacuations and change in registration form, with standardization of the notes (the number of bowel movements and estimated). the interval between collections was one year. Results: In G1 were observed 40 patients (71 + - 17 years, 52.5% men) with a record of diarrhea in 15 patients, 1.66 + - 3.2 days of diarrhea / patient. based on the above definition, 10/15 had actually diarrhea. technicians reported 65 days with diarrhea, but using the standard definition, occurred in only 18 days. G2 were assessed 37 patients (75.8 + - 13.3 years, 54.1% men). reported were 0.08 + - 0.27 days of diarrhea / patient. in G1, the actual number of days of diarrhea was higher than in G2, but no statistical difference. the only difference was statistically significant between the actual days of diarrhea between the two groups (p = 0.001). Conclusion: The authors show that the standardization of records and staff training contributed to the reduction of diagnostic equiviocados diarrhea.

Objetivo: Comparar los registros de la diarrea en pacientes adultos hospitalizados, con nutrición enteral (NE), antes y después del entrenamiento del personal de enfermería. Métodos: Se estudiaron los registros de la diarrea por parte del personal de enfermería para estos pacientes durante 30 días en dos ocasiones, antes de (G1) y después (G2) la formación, que incluía la definición de diarrea (heces líquidas por lo menos 3 o semi Net-a-día), las imágenes de las evacuaciones y el cambio en el formulario de inscripción, con la normalización de las notas (el número de evacuaciones intestinales y estimadas). el intervalo entre las colecciones era un año. Resultados: En el G1 se observaron 40 pacientes (71 + - 17 años, hombres 52,5%) con un registro de la diarrea en 15 pacientes, 1.66 + - 3,2 días de diarrea / paciente. sobre la base de la definición anterior, 10/15 había hecho diarrea. técnicos informaron 65 días con diarrea, pero utilizando la definición estándar, se produjo en sólo 18 días. G2 se evaluaron 37 pacientes (75,8 + - 13,3 años, 54,1% hombres). se reportaron 0,08 + - 0,27 días de diarrea / paciente. en el G1, el número real de días de diarrea fue superior en el G2, pero sin diferencia estadística. la única diferencia fue estadísticamente significativa entre los días reales de la diarrea entre los dos grupos (p = 0,001). Conclusión: Los autores demuestran que la normalización de los registros y la capacitación del personal contribuido a la reducción de la diarrea equiviocados diagnóstico.

Antissepsia na administração de injetáveis: necessidade ou ritualismo? / Antisepsia en la administración de inyectables: necesidad o ritualismo? / Antisepsis in administering injections: need or ritual?

A necessidade da antissepsia prévia da pele para administração de injetáveis por via intradérmica, subcutânea ou intramuscular representa um procedimento polêmico. Este trabalho de atualização tem como objetivo descrever estudos que envolveram a temática, a fim de que o leitor tenha subsídios teóricos para apoiar sua prática clínica. Diante das colocações, vários questionamentos são realizados, cabendo a cada serviço de saúde estabelecer sua rotina quanto à necessidade ou não de antissepsia da pele anterior à administração de injetáveis.

The need for skin antisepsis prior to administration of intradermal, subcutaneous or intramuscular injections is a polemic topic. This update study aims to describe work on the issue, with a view to giving readers theoretical support for their clinical practice. Several queries emerged from review of the articles, and it remains to each health service to set its routine for whether or not prior skin antisepsis is needed when administering injections.

La necesidad de antisepsia previa de la piel para la administración de inyectables por vía intradérmica, subcutánea o intramuscular representa un procedimiento polémico. Este trabajo de actualización tiene como objetivo describir estudios envolviendo el tema, a fin de que el lector tenga respaldo teórico para su práctica clínica. Varios cuestionamientos surgieran a partir de las colocaciones, y cabe a cada servicio de salud establecer su necesidad o no de antisepsia de la piel anterior a la administración de inyectables.

Intervenciones de enfermería en trauma craneoencefálico en urgencias / Emergency room nursing interventions in craneoencephalic trauma

Serie de 29 casos y sus resultados en observaciones realizadas con ayuda de una lista de chequeo durante el transcurso de los turnos diurnos y nocturnos de enfermería en el servicio de urgencias de un hospital de nivel III en un lapso de 30 días. Para recolectar la información se utilizó una lista con 54 ítems que describieron el manejo ideal del paciente con TCE, así como las intervenciones ejecutadas, las omitidas y los responsables de las mismas, para determinar cuáles deben realizarse durante los primeros 60 minutos del ingreso al servicio de urgencias. Según la literatura, el número de actividades que deben efectuarse son 54, de las cuales 18 (33%) son competencias del profesional de enfermería. Este estudio además reveló un factor importante como es el diagnóstico preciso del déficit neurológico y la regularidad de la valoración, lo que nos lleva a pensar que es indispensable realizar un protocolo de intervenciones de enfermería con pautas secuenciales para una mejor atención.

This study discusses a series of 29 cases and their results based on check-list assisted observations performed during ER nursing day and night shifts at a level III hospital in a 30-day period. A 54-item check-list which described the management of patients with CET, as well as implemented and omitted interventions, and person responsible, in order to determine which should be performed upon the first 60 minutes of patient admission to the ER, was used. According to literature, 54 interventions should be performed, 18 (33%) of which must be carried out by the nursing professional. Additionally, this study reveals an important factor as is obtaining an accurate baseline and ongoing neurological deficit diagnosis which leads us to consider that a nursing intervention protocol including sequential guidelines in order to deliver better care is required.

O preparo do enfermeiro da atenção básica para a saúde mental / The nurse´ education from the primary care to the mental health care service

Introdução: De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS -2003), 450 milhões de pessoas sofrem de transtornos mentais, resultantes de uma complexa interação entre fatores genéticos e ambientais. A rede básica de saúde caracteriza-se por ser a principal porta de entrada das pessoas para serem atendidas as suas necessidades básicas de saúde. Objetivo: Identificar o preparo dos profissionais enfermeiros da UBSF (Unidade Básica da Saúde da Família) diante da doença e do doente mental, e qual a sua atuação para com este e sua família. Metodologia: A pesquisa foi do tipo descritivo-exploratória, de natureza qualitativa, e o material empírico foi analisado pela técnica de análise de conteúdo. Resultados: Os resultados revelaram necessidade de qualificação e treinamento para trabalhar com Saúde Mental na rede básica, medidas dereferência e contra-referência pouco utilizadas dificultando a continuidade da assistência prestada ao doente mental, ausência de Programas Psicoeducacionais para portadores de transtornos mentais e/ou familiares, e nos mostrou a importância de uma equipe qualificada e multiprofissional. Conclusões: Observa-se a necessidade de qualificação dos profissionais que atuam na atenção básica e um maior envolvimento da comunidade junto a ESF, pois só com o desenvolvimento de ações conjuntas, qualificadas e multiprofissionais,com suporte familiar, atividades em grupo, disponibilidade de serviços de referência e contra-referência, poderemos almejar uma desinstitucionalização do portador de transtorno mental e sua reinserção na sociedade.

Introduction: According to WHO (2003), mental disorders account for 450 million people worldwide. These are due to the result of a complex interaction between genetic and environmental factors. The basic health care system can be considered as the main gateway for people searching their primary needs being attended.Objective: To identify the education of the FBHCU (Family Basic Health Care Unit) nurses in relation to the disorder and the mental health individual; their performance toward him/her and the family. Methodology: This is a descriptive-exploratory study, qualitative nature. The empirical material was analyzed by the technique of content analysis. Results: The results revealed the necessity of qualification and training to work with Mental Health care in the basic health service. There are few reference and counterreference measures being used; thus providing difficulty in continuing the effective care to the mental impaired individuals, and the absence of Psychosocial Programs for them and their families. Moreover, these results showed the importance of a qualified and multiprofessional team. Conclusions: The qualification of these professionals performing in the basic health care service is important; besides the community involvement with the FBHCU. Consequently, the development of shared, qualified and multiprofessional actions with reference and counterreference measures will be able to provide to these individuals their reintegration into the society.

A la hora del medicamento / Taking Medicines Time

A partir de una situación de enfermería con el paciente quemado en el área asistencial hospitalaria, desarrollar un análisis teóricoconceptual, donde se hace visible el valor del cuidado respaldado en principios filosóficos, éticos, epistemológicos y teóricos, como contribución al desarrollo científico de la profesión de enfermería.Este trabajo fue realizado en el Hospital Simón Bolívar, Unidad de Quemados, Bogotá, Colombia, agosto 5 de 2005

Desarrollo conceptual en enfermería: evolución, tendencias y desafíos / Conceptual development in nursing: evolution, tendencies and challenges

El desarrollo conceptual que hasta ahora se ha dado en enfermería refleja la búsqueda insistente de un marco propio que fundamente la identidad de la disciplina y la profesión y que disminuya su dependencia histórica de otras ciencias de la salud. En ese sentido, los diferentes abordajes conceptuales en enfermería nos conducen no solo a ver al ser humano como un ser holístico e integral, sino que interactúan con su ambiente social y natural y con un nuevo lenguaje que entiende sistemas más complejos e integradores en una comunidad global. El hecho de que el sistema conceptual se haya centrado en el ser humano como fenómeno de interés para enfermería nos muestra que estamos iniciando su reconocimiento. Esto nos impulsa a seguir descubriendo lo que es esencial para enfermería y este descubrimiento, al parecer, continuará en el siglo XXI cuando ya empiezan a aparecer nuevas teorías. La rápida innovación tecnológica, la globalización marcada por el conocimiento y el capitalismo transnacional, y la información sobre el cuidado de la salud presente en la red de comunicaciones, propenden por un desarrollo conceptual en enfermería más acelerado y en el cual la profesión y la disciplina estarán ajustando y desarrollando sus paradigmas...

The conceptual development that up till now has been given, in nursing reflects the insistent search for its own framework that grants identity to the discipline and the profession and that diminishes its historic dependence on other sciences in the health sector. In that sense, the different conceptual approaches in nursing drive us, not only to see the human being like a holistic and integral being, but also, interacting with his or hers social and natural environment and with a new language that understands more complex and integrative systems in a global community. The fact that the conceptual system has been centered on the human being as a focal interest point for nursing shows us that we are starting to recognize it. This is for cing us to discover what is es sential for nursing. And this discovery, apparently, will con ti nue du ring the 21st century when new theories...

Cuidados y medidas preventivas básicas de enfermería para los enfermos con diabetes tipo II / Cares and basic preventive measures of infirmary for the sick persons with diabetes type II

La diabetes es un trastorno complejo del metabolismo de los carbohidratos, grasas y proteínas debido fundamentalmente a una falta relativa o absoluta de secreción de insulina por parte de las células beta del páncreas, esta enfermedad suele ser familiar, pero también puede ser adquirida. Esta enfermedad para su tratamiento se clasifica en Diabetes tipo I (insulino dependiente) y diabetes tipo II (no insulino depedniente). El trabajo describe fundamentalmente el tratamiento y medidas preventivas; específicamente aspectos nutricionales y físicos de los pacientes diabéticos no insulino dependientes tipo II, ya que ellos requieren conocer sobre autocuidados y medidas preventivas básicas, para sobrellevar esta enfermedad. El presente trabajo describe el grado de conocimiento de los pacientes deabéticos, sobre el manejo, cuidados y medidas preventivas básicas. Asimismo, describe la orientación nutricional de enfermería y la realización de ejercicios físicos preventivos paras disminuir las complicaciones en los pacientes diabéticos no insulino dependientes. También, presenta un análisis el manejo de esta enfermedad por parte de los pacientes con diabetes tipo II, que se presentaron en el servicio de medicina interna del Hospital Boliviano Holandés en los meses de febrero y marzo del 2004. Como propuesta de intervención de enfermería, se propone el programa de educación grupal a los pacientes no insulino dependientes, mediante la implementación de una guía de cuidados y medidas preventivas básicas de enfermería; documento que tiene la finalidad de orientar a los pacientes diabeticos sobre la ingesta de una alimentación adecuada y aceptable de carbohidratos complejos, y muestra las ventajas que lleva consigo la realización de ejercicios físicos para la prevención de complicaciones en esta enfermedad de diabetes tipo II.

Avaliação experimental de técnica utilizada por enfermeiros no tratamento de equimoses / Experimental assesment on the technique utilizes by nurses on the treatment against ecchymosis

Este trabalho consiste em estudo experimental de processos técnicos utilizados como apoio à regressão de equimoses. Buscou-se a resposta em laboratório através da indução de equimose traumática em 72 ratos, testados em grupos de oito, sendo cada grupo tratado respectivamente por aplicação tópica de: 1§ solução fisiológica; 2§ bolsa de gelo; 3§ bolsa de água quente; 4§ agar-agar; 5§ éter etílico; 6§ óleo mineral; 7§ fenoftaleína, 8§ associação-A entre o éter+Agar+óleo+fenoftaleína e 9§ associção-B, aplicação de gelo nas primeiras 24 h após a lesão e depois bolsa de água quente. Os dados obtidos foram tratados e comparados entre si e com o grupo controle usando-se análise de variância (ANOVA) paramétrica de Student-Newman-Keuls. Os resultados revelaram que o uso da associação-A mostrou atividade terapêutica extremamente significativa quando comparada com o grupo controle e associação-B, podendo-se concluir que o uso tópico da associação-A é eficaz para o tratamento das equimoses traumáticas induzidas em ratos

Proceso de atención de enfermería en el nivel primario de salud / Nursing care process in the primary level of health

Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo y transversal del personal que llevó a cabo el proceso de atención de enfermería en el área de salud del policlínico comunitario ?Alberto Fernández Montes de Oca? del municipio San Luis, durante el período octubre-diciembre de 1996, con el objetivo de evaluar su aplicación en el nivel primario de atención. Para ello se tomó como muestra a 14 de las 28 enfermeras que laboran en los consultorios médicos de familia; la información primaria se obtuvo de la entrevista realizada a cada una y de las revisiones que se hicieron a las historias clínicas individuales y a la ficha de registro familiar; estos datos fueron plasmados en una planilla de encuesta que contemplaba las variables de interés. Se encontró que todo el personal aplicó proceso de atención de enfermería a ingresos domiciliarios y familias disfuncionales, con predominio en los menores de 15 años; hubo una buena calidad en la elaboración de diagnósticos, expectativas y acciones de enfermería en la mayoría de los casos, los cuales tuvieron una evaluación técnico-profesional satisfactoria(AU)

A descriptive, retrospective and cross-sectional study of the staff that carried out the nursing care process in the health area of that carried out the nursing care process in the health area of "Alberto Fernández Montes de Oca" community polyclinic of San Luis municipality was conducted during the periodo October-December of 1996, with the objective of evaluating its application in the primary level of care. To this end, 14 of the 28 nurses working in the family physician offices were taken as a sample: the primary information was obtained from interview performed to each of them and from the reviews applied to the individual medical histories and to the file of familial register; these data were expressed in a survey form that comprised the variables of interest. It was found that all the staff applied nursing care process to house admissions and dysfunctional families, with prevalence in subjects under 15 years old; there was good quality in the preparation of the diagnoses, expectations and actions of nursing in ost of the cases, which had a satisfactory technical-professional evaluation(AU)